Spanningshoofdpijn: waarom je hoofdpijn vaak in je nek begint (en wat je eraan doet)
- Dimitri Stavrianidis
- 2 minuten geleden
- 7 minuten om te lezen
de meest voorkomende vorm van hoofdpijn is spanningshoofdpijn, en die ontstaat zelden in je hoofd. Ze ontstaat meestal in de spieren van je nek, schouders en schedelbasis. Verharde spierpunten — triggerpoints — sturen pijn door naar je slapen, voorhoofd, achter je oog of je kruin. Zolang je enkel de pijn in je hoofd bestrijdt met een pilletje, laat je de oorzaak in je nek gewoon zitten.
Ik zie het elke week in mijn praktijk in Keerbergen. Iemand komt binnen voor "vastzittende schouders", en ergens halverwege het intakegesprek valt de zin: "en ik heb eigenlijk ook bijna dagelijks hoofdpijn, maar dat hoort er nu eenmaal bij."
Dat hoort er niet bij. En de twee hebben veel vaker met elkaar te maken dan mensen denken.
Wat is spanningshoofdpijn precies?
Spanningshoofdpijn voelt anders dan migraine. Typisch is:
Een drukkende of knellende pijn, alsof er een band rond je hoofd zit
Beide kanten van het hoofd, niet één kant
Milde tot matige intensiteit — vervelend, maar meestal niet verlammend
Geen bonzend gevoel, geen misselijkheid, meestal geen extreme licht- of geluidsgevoeligheid
Beweging maakt het niet erger (bij migraine wel)
Vaak erger naarmate de dag vordert, en erger na een lange werkdag achter een scherm
Daarnaast bestaat er cervicogene hoofdpijn: hoofdpijn die rechtstreeks vanuit de nekstructuren vertrekt. Die zit vaak wél aan één kant, begint achteraan in de nek en trekt naar voren, en wordt uitgelokt door een bepaalde nekhouding of nekbeweging. Ook hier is de nek de bron, niet het hoofd.
Belangrijk: ik ben massagetherapeut, geen arts en geen kinesitherapeut. Dit artikel is informatief en vervangt geen medische diagnose. Verderop lees je bij welke signalen je eerst naar je huisarts moet.
Waarom je nek hoofdpijn veroorzaakt: het mechanisme
In je nek en bovenrug zitten spieren die de hele dag door één taak hebben: je hoofd van ongeveer 5 kilo rechtop houden. Zodra je hoofd naar voor kantelt — naar een laptop, een gsm, een stuur — vermenigvuldigt die belasting zich.
Blijft die belasting uren aanhouden, dag na dag, dan gebeurt het volgende:
De spier komt niet meer volledig tot rust en blijft in lichte, permanente contractie staan.
De doorbloeding in dat gebied vermindert. Afvalstoffen blijven hangen.
Er ontstaan triggerpoints: harde, gevoelige puntjes in de spier.
Die triggerpoints hebben een eigenaardige eigenschap — ze doen niet altijd pijn op de plek zelf. Ze verwijzen pijn naar een andere zone. Vaak naar je hoofd.
De vier spieren die het vaakst hoofdpijn veroorzaken
Spier | Waar je de hoofdpijn voelt |
Suboccipitalen (schedelbasis) | Achterhoofd, uitstralend naar achter het oog — het klassieke "helmgevoel" |
Bovenste trapezius (schouder-nek) | Zijkant van het hoofd, slaap, hoek van de kaak |
Sternocleidomastoïdeus (zijkant hals) | Voorhoofd, rond en achter het oog, soms met duizelig gevoel |
Levator scapulae (nek naar schouderblad) | Nekhoek en schedelbasis, stijve nek die moeilijk draait |
Als je ooit met je vingers stevig onder je schedelbasis hebt geduwd en dacht "hé, dít is precies mijn hoofdpijn" — dan heb je zonet een triggerpoint gevonden.
De typische Vlaamse werkdag: waarom dit zo vaak voorkomt
De cijfers liegen er niet om. Ongeveer 1 op 4 werkende Belgen kampt met nek- of rugklachten, en dat aantal steeg de voorbije vijf jaar met 22%. Hybride werken heeft dat niet verbeterd — integendeel.
Een typische dag ziet er zo uit:
's Ochtends thuiswerken aan de keukentafel, met een laptop op een tafel die veel te laag staat en een stoel die niet ondersteunt
Files richting Brussel of Leuven, met de schouders opgetrokken en de handen krampachtig op het stuur
Vier videocalls op rij, waarbij je hoofd letterlijk vooruitsteekt richting scherm
's Avonds nog een uur op de gsm, kin op de borst
Elk van die momenten is op zich onschuldig. Samen vormen ze acht tot twaalf uur per dag waarin je nekspieren geen enkel moment volledig ontspannen. Voeg daar deadlinestress bij — want stress zorgt voor onbewust optrekken van de schouders en kaakspanning — en je hebt de perfecte voedingsbodem.
En dan is er nog een derde laag: je zenuwstelsel. Bij chronische stress blijft je lichaam in "aan"-stand hangen. Sympathische dominantie betekent verhoogde spiertonus, oppervlakkiger ademhalen en een lagere pijndrempel. Je spieren staan strakker én je voelt de pijn scherper. Dat is precies waarom ontspanningstechnieken bij hoofdpijn niet zweverig zijn, maar fysiologisch onderbouwd.
Wat je vandaag zelf al kan doen
Dit zijn de zaken die ik mijn klanten meegeef. Ze vervangen geen behandeling, maar ze maken wel een verschil.
1. De 20-8-2 regel (belangrijker dan je denkt)
Per half uur: 20 minuten zitten, 8 minuten rechtstaan, 2 minuten bewegen. Niet omdat zitten slecht is, maar omdat stilstaande belasting het probleem is. Zet een timer.
2. Corrigeer je schermhoogte
De bovenkant van je scherm op ooghoogte. Werk je op een laptop? Leg er boeken onder en gebruik een los toetsenbord. Dit is de goedkoopste ingreep met het grootste effect.
3. Zelfmassage van de schedelbasis
Ga liggen en leg twee tennisballen (of een dubbele massagebal) net onder je schedelbasis, links en rechts van de wervelkolom. Laat het gewicht van je hoofd het werk doen. Twee tot drie minuten, rustig ademen. Niet duwen, niet forceren.
4. Nekrotatie met adem
Adem in, draai je hoofd traag naar links. Adem uit, kom terug naar het midden. Herhaal naar rechts. Tien keer per kant, zonder eindstand forceren. De combinatie met de ademhaling is wat het effectief maakt.
5. Adem laag, niet hoog
Leg één hand op je borst, één op je buik. Adem zo dat enkel de onderste hand beweegt. Vier tellen in, zes tellen uit, twee minuten lang. Borstademhaling activeert je hulpademhalingsspieren — de scalenii en de SCM — en dat zijn net de spieren die hoofdpijn veroorzaken.
6. Drink water en check je magnesium
Uitdroging verlaagt je pijndrempel meetbaar. En magnesium speelt een rol in spierontspanning. Meer daarover lees je op mijn pagina over magnesium bij spierspanning.
Wanneer massage het verschil maakt
Zelfhulp werkt tot op zekere hoogte. Maar wanneer triggerpoints er al maanden zitten, kom je er met een tennisbal en wat rekken niet meer. Verharde spierbanden en verklevingen in het bindweefsel hebben gerichte, manuele druk nodig — en die kan je zelf niet aanleggen op je eigen suboccipitalen.
Bij Power2Heal in Keerbergen werk ik met de MyoTera®-methode: een combinatie van deep tissue, triggerpointtherapie, dynamic cupping, assisted stretching en infrarood. Bij hoofdpijnklachten die vanuit de nek komen, ziet dat er meestal zo uit:
Stap 1 — Intake. Waar zit de pijn precies, wanneer begint ze, wat maakt ze erger? Vaak wijst het patroon al aan welke spier de boosdoener is.
Stap 2 — Losmaken van het oppervlak. Trapezius en schouderregio eerst. Meteen op de diepte gaan van een overprikkelde nek werkt averechts.
Stap 3 — Triggerpoints gericht behandelen. Aanhoudende druk op de specifieke punten in de suboccipitalen, levator scapulae en SCM. Dit is het moment waarop mensen vaak zeggen: "dit is exact mijn hoofdpijn." Dat is een goed teken — het bevestigt dat we de juiste bron te pakken hebben.
Stap 4 — Cupping en stretching. Cupping werkt in tegengestelde richting: het trekt weefsellagen uit elkaar in plaats van erop te drukken. Daarna assisted stretching om de gewonnen bewegingsruimte te behouden.
Stap 5 — Het zenuwstelsel kalmeren. Ademhaling en rustgevende technieken om je lichaam uit die "aan"-stand te halen.
De meeste mensen voelen na één sessie al verschil in bewegingsvrijheid en druk. Voor klachten die al maanden bestaan, plan je best twee tot drie sessies in — plus de aanpassingen aan je werkplek, want zonder die laatste komt de spanning gewoon terug.
Welke sessie past bij hoofdpijnklachten?
Sessie | Duur | Prijs | Voor wie |
30 of 60 min | €55 / €80 | Hoofdpijn duidelijk gelinkt aan nek en schouders. Gericht en efficiënt. | |
75 min | €110 | Hoofdpijn samen met rugklachten en algemene overbelasting. De meest complete sessie. | |
100 min | €165 | Hoofdpijn die vooral opkomt bij stress en drukke periodes. Diepe reset van het zenuwstelsel. |
Wanneer je eerst naar je huisarts gaat
Massage is niet het antwoord op elke hoofdpijn. Contacteer je arts wanneer:
De hoofdpijn plots en extreem hevig opkomt (binnen seconden tot een minuut)
Er koorts, nekstijfheid of verwardheid bij komt
Je neurologische verschijnselen hebt: krachtverlies, gevoelloosheid, spraak- of zichtstoornissen
De hoofdpijn begon na een val of ongeval
Het patroon duidelijk verandert of geleidelijk erger wordt over de weken
Je voor het eerst ernstige hoofdpijn krijgt boven de 50
Je vermoedt medicatie-overgebruikshoofdpijn (regelmatig pijnstillers meer dan 10 à 15 dagen per maand)
Bij twijfel: eerst de huisarts. Krijg je groen licht en blijkt de oorzaak musculair, dan is manuele behandeling zeer zinvol.
Veelgestelde vragen
Helpt massage tegen hoofdpijn? Bij spanningshoofdpijn en cervicogene hoofdpijn — de vormen die vanuit nek- en schouderspieren ontstaan — kan gerichte massage de frequentie en intensiteit merkbaar verminderen. Triggerpointtherapie op de suboccipitalen, trapezius en SCM pakt de bron aan in plaats van het symptoom. Bij migraine liggen de resultaten wisselvalliger, al ervaren sommige mensen minder aanvallen doordat de spierspanning die als trigger fungeert, afneemt.
Hoeveel sessies heb ik nodig? Bij recente klachten volstaan één tot twee sessies vaak. Bestaan de klachten al maanden, reken dan op twee tot drie sessies verspreid over enkele weken, gecombineerd met aanpassingen aan je werkhouding. Chronische spanning die jaren is opgebouwd, verdwijnt niet in zestig minuten.
Kan een massage hoofdpijn veroorzaken? Dat kan gebeuren, vooral na een eerste stevige behandeling. Meestal is dat mild en verdwijnt het binnen 24 tot 48 uur. Voldoende water drinken en het rustig aan doen helpen. Zeg het gerust wanneer het te intens aanvoelt tijdens de sessie — de druk wordt aangepast aan wat jouw lichaam op dat moment aankan.
Wat is het verschil tussen spanningshoofdpijn en migraine? Spanningshoofdpijn is drukkend, aan beide kanten, mild tot matig, en verergert niet bij beweging. Migraine is bonzend, meestal aan één kant, matig tot hevig, verergert wel bij inspanning en gaat vaak gepaard met misselijkheid en licht- of geluidsgevoeligheid. Beide vormen kunnen bij dezelfde persoon voorkomen.
Waar kan ik terecht met hoofdpijn door nekklachten in Vlaams-Brabant? Power2Heal by Dimitri ligt in de Tremelobaan 27 te 3140 Keerbergen, met gratis parkeergelegenheid voor de deur. De praktijk is bereikbaar op ongeveer 15 minuten van Leuven, 20 minuten van Mechelen, 30 minuten van Brussel en minder dan 10 minuten van Tremelo, Haacht en Bonheiden. Open alle dagen van 8u tot 22u30, uitsluitend op afspraak.
Wordt massage terugbetaald in België? Massagetherapie wordt niet terugbetaald door het RIZIV. Sommige ziekenfondsen voorzien wel een tussenkomst binnen hun aanvullende voordelenpakket. Informeer bij jouw mutualiteit welke voorwaarden en bewijsstukken zij vragen.
Tot slot
Hoofdpijn die elke week terugkomt is geen karaktertrek en geen onvermijdelijk gevolg van hard werken. In het merendeel van de gevallen is het een spier die al te lang aan het roepen is.
Je kan het blijven wegnemen met een pilletje. Of je kan één keer uitzoeken waar het vandaan komt.
Boek je sessie bij Power2Heal in Keerbergen — of bel gerust even op +32 492 96 96 00 als je eerst wil weten of jouw klachten binnen mijn werkveld vallen.
Dimitri Stavrianidis — massagetherapeut, gediplomeerd bij Syntra (erkend door de Vlaamse Overheid, 2018), MyoTera® Certified Therapeut, stretch- en ademhalingscoach, erkend lid van de Belgische Massage Federatie vzw. Meer dan 8 jaar ervaring en 145+ vijfsterrenreviews op Google.
